當(dāng)前位置：
青少年近視類似青少年肥胖，是目前青少年最常見的健康問題。單純性近視和肥胖都對健康沒有太大的危害，而病理性的則會引起一系列并發(fā)癥，影響健康；兩者都是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果，治療時沒有什么特效藥，強調(diào)預(yù)防和控制。
被普遍詬病的電子產(chǎn)品就如同巧克力、漢堡，本身有其營養(yǎng)和益處，完全禁止未免草率，而且可能會引起孩子更多的渴望，真正需要的是管理。因此，讓我們正確認(rèn)識近視，無需談「近」色變。
近視是病嗎？
眼球好比一臺復(fù)雜而精密的照相機，近視眼就是無論怎么調(diào)焦，都不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的像。單純性近視只是屈光力不匹配的問題，硬件并沒有損壞；而病理性近視，又稱進行性高度近視，還有眼底視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變等。病理性近視是我國主要致盲眼病之一。
大多數(shù)近視都是單純性近視，在我看來并不算是病態(tài)，反而是人類一種適應(yīng)性的表現(xiàn)。人類通過視覺獲得 80% 以上的外界信息，而當(dāng)今社會大多數(shù)信息都是通過近距離閱讀獲得。近視眼看近時需要付出的調(diào)節(jié)較少，為適應(yīng)長期大量的近距離工作，我們的眼睛也發(fā)生相應(yīng)的變化，使主動付出的調(diào)節(jié)減少，就產(chǎn)生了近視的結(jié)果。
另一方面，隨年齡增加，眼睛向近視化方向發(fā)展是自然的要求，特別是到 45 歲以上，有 150 - 200 度的低度近視不失為一件好事，可以不戴老花鏡，照樣刷朋友圈。
近視，誰之過？
近視與遺傳和環(huán)境都有關(guān)系。病理性近視，遺傳的作用更強；而單純性近視，則以環(huán)境因素的作用為主。
近距離用眼習(xí)慣不良和用眼時間過長是重要的環(huán)境危險因素，比如眼睛離書本過近，照明太強或太弱，不間斷的閱讀數(shù)小時，長時間看手機等電子設(shè)備等。這些都是容易導(dǎo)致近視的因素。
近視了，怎么辦？
年齡小的孩子不會表達自己視力下降，這就需要家長的細(xì)心觀察，如果發(fā)現(xiàn)看遠處瞇眼睛、斜眼、歪頭，看電視不自覺往前靠，就要懷疑近視的可能。需要通過睫狀肌麻痹，也就是擴瞳驗光來確定是否真性近視。一旦確定為近視，就意味著眼球的形態(tài)已經(jīng)發(fā)生改變，這種改變不是通過藥物或其他方法可以逆轉(zhuǎn)的，只能矯正和延緩進展。
目前矯正近視最有效和安全的方法就是配戴眼鏡。有些家長很排斥眼鏡，認(rèn)為戴鏡后近視會越來越深，這是十分常見的誤解。其實戴鏡不僅能獲得清晰的遠視力，而且還對減輕視疲勞，改善眼位和雙眼視功能等有積極作用。相反，近視了不戴眼鏡，使孩子長期處于模糊視覺中，反而更容易導(dǎo)致近視加深。因此，確定近視后應(yīng)配戴合適度數(shù)的眼鏡，并根據(jù)近視加深的情況及時更換眼鏡。
給近視眼配戴的眼鏡不僅有最常見的普通單光鏡片，還有漸進多焦鏡，雙光鏡，硬性透氧性角膜接觸鏡，角膜塑形鏡等多種鏡片。需要根據(jù)眼睛的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的鏡片。
其中，角膜塑形鏡又稱「OK 鏡」的使用越來越多，特殊的鏡片設(shè)計產(chǎn)生的光學(xué)效應(yīng)可以控制近視的進展。配戴前需進行一系列詳細(xì)檢查，符合條件才可配戴，配戴后也需進行密切隨訪，觀察配戴效果及有無并發(fā)癥發(fā)生。有些家長擔(dān)心孩子太小，不能配戴，其實只要沒有急慢性眼表炎癥，嚴(yán)重干眼等情況，能學(xué)會正確的配戴方法，兒童完全可以接受。
研究表明，配戴角膜塑形鏡可有效減少眼軸增長，漸進多焦鏡或雙光鏡較普通單光鏡片對近視發(fā)展有輕度減緩作用，且僅對部分患者有作用；對延緩近視具有更顯著作用的是長期抗膽堿能藥物滴眼，如阿托品，哌倫西平，但因副作用與停藥后的反彈等問題，尚未推廣使用。
需要指出的是，市場上存在的各種所謂近視治療儀并沒有確鑿的科學(xué)依據(jù)，需謹(jǐn)慎對待。
重在習(xí)慣
預(yù)防近視發(fā)生和控制近視進展重在合理用眼習(xí)慣。
1.眼睛與讀物距離保持至少 25 - 30 厘米，不在乘車，走路或臥床的情況下閱讀。
2.閱讀時使用雙重照明，即存在適當(dāng)亮度彌散照明（比如天花板上的日光燈）的同時，于距離書本 50 厘米處再放置一盞臺燈。
3.閱讀 45 - 50 分鐘休息 10 分鐘，休息最好在戶外自然光線下，或者遠眺。
4.適當(dāng)增加戶外活動時間。流行病學(xué)研究表明孩子在戶外的時間越長，發(fā)生近視的風(fēng)險越低。
近視并不可怕，正確的認(rèn)識近視，堅持合理的用眼習(xí)慣，使用合適的矯正方法，依然能擁有明亮的雙眸。