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        哪種鏡片既好用又能控制近視發(fā)展?
        發(fā)布時(shí)間:2019-08-16 15:37   發(fā)布者:admin

        很多家長(zhǎng)在剛發(fā)現(xiàn)孩子近視的時(shí)候,會(huì)嘗試各種各樣能讓孩子恢復(fù)視力的方法。但是,就目前而言,如果孩子真的近視了,是沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)度數(shù)發(fā)展的。(等孩子長(zhǎng)大,近視度數(shù)穩(wěn)定了,可以考慮激光手術(shù),能不能做手術(shù),文末好課推薦給您。)

        如何區(qū)分孩子是不是真的近視了?

        當(dāng)眼睛沒(méi)有度數(shù)的時(shí)候,遠(yuǎn)處的平行光線進(jìn)入眼睛,剛好聚焦在視網(wǎng)膜上,我們就能看清楚東西。而看近處的時(shí)候,由于進(jìn)入眼內(nèi)的光線不是平行的,這個(gè)時(shí)候就需要眼睛里的晶狀體變得更凸,具有更強(qiáng)的會(huì)聚光線的能力,才能把光線聚焦在視網(wǎng)膜上。而晶狀體變凸,主要依靠的是睫狀肌收縮,也就是睫狀肌的調(diào)節(jié)能力。

        因此,眼睛在看遠(yuǎn)處的時(shí)候,是處于放松的狀態(tài);看近的時(shí)候,就需要?jiǎng)佑谜{(diào)節(jié)來(lái)看清楚。而長(zhǎng)時(shí)間的動(dòng)用調(diào)節(jié)功能,睫狀肌會(huì)一直處于收縮的狀態(tài),就可能引起疲勞或痙攣。經(jīng)常被大家提到的假性近視,就是指睫狀肌的這種疲勞狀態(tài)。


        哪種鏡片既好用又能控制近視發(fā)展?


        如何區(qū)分真性近視or假性近視?

        答:散瞳驗(yàn)光。

        所謂的散瞳,其實(shí)就是往眼睛里滴睫狀肌麻痹藥,讓睫狀肌不收縮,由于這些藥物通常有引起瞳孔散大的作用,因此臨床上將這個(gè)過(guò)程叫做散瞳。

        散瞳后再進(jìn)行驗(yàn)光,由于這個(gè)時(shí)候已經(jīng)去除了睫狀肌的影響,就可以查出眼睛真正的度數(shù)。

        如果散瞳后驗(yàn)光,孩子還是有近視度數(shù),那就說(shuō)明孩子是真的近視了,通常就不能逆轉(zhuǎn)了。

        這個(gè)時(shí)候,我們能做什么?

        讓孩子發(fā)展的慢一點(diǎn),必要時(shí),應(yīng)該給孩子配眼鏡了!

        鏡片種類多,家長(zhǎng)如何選?

        孩子剛近視的時(shí)候,大部分家長(zhǎng)會(huì)選擇給孩子配框架眼鏡。就目前而言,我們可以簡(jiǎn)單的把框架眼鏡的鏡片分為:?jiǎn)喂忡R片、雙光鏡片、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。


        哪種鏡片既好用又能控制近視發(fā)展?


        單光鏡片

        這是大家平常最熟悉的鏡片,這類鏡片只有一個(gè)焦點(diǎn),包括球面和非球面設(shè)計(jì)。

        相對(duì)而言,非球面的曲線設(shè)計(jì)可以讓鏡片更薄、更美觀,像差和失真更小,因此視覺(jué)質(zhì)量相對(duì)會(huì)更好一些。

        很多家長(zhǎng)喜歡讓孩子少配一點(diǎn)度數(shù),覺(jué)得度數(shù)配高了,好像度數(shù)就會(huì)漲得更快。

        但是,研究表明,欠矯(就是不戴眼鏡或者眼鏡度數(shù)沒(méi)配夠)和足矯(眼鏡度數(shù)配夠)而言,足矯的人近視度數(shù)發(fā)展的要慢一點(diǎn)。

        因此,建議大家盡量把度數(shù)配夠,以能獲得最佳矯正視力的最低度數(shù)為準(zhǔn)。

        減少周邊遠(yuǎn)視離焦鏡片

        現(xiàn)在有很多兒童都在配戴一種特殊的鏡片——減少周邊遠(yuǎn)視離焦的鏡片,認(rèn)為可以控制近視的發(fā)展,這種鏡片是怎么回事?

        普通的單光鏡片,當(dāng)鏡片中心的成像剛好落在視網(wǎng)膜中心黃斑區(qū)的時(shí)候,視網(wǎng)膜周邊的成像焦點(diǎn)其實(shí)是落在視網(wǎng)膜后方的,也就是所謂的周邊遠(yuǎn)視離焦。

        由于焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后方,那么就會(huì)誘導(dǎo)眼軸代償性的變長(zhǎng),而眼軸每增長(zhǎng)1mm,近視度數(shù)就會(huì)增長(zhǎng)300度。

        因此,從理論上來(lái)說(shuō),減少周邊遠(yuǎn)視離焦,就可以消除這種誘導(dǎo)因素,從而控制近視度數(shù)的增長(zhǎng)。

        角膜塑形鏡就是應(yīng)用這個(gè)原理來(lái)控制近視發(fā)展。不過(guò)就目前發(fā)表的文獻(xiàn)來(lái)看,減少周邊遠(yuǎn)視離焦的框架鏡片控制近視發(fā)展的效果沒(méi)有角膜塑形鏡好,還是比較有限。


        哪種鏡片既好用又能控制近視發(fā)展?


        雙光鏡片

        所謂雙光,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是在一副鏡片上有兩個(gè)焦點(diǎn)。

        通常鏡片的上半部分是正常度數(shù)的鏡片,用來(lái)看遠(yuǎn);下半部分是“下加了”一定度數(shù)的鏡片,用于看近。

        比如,看遠(yuǎn)的時(shí)候是近視500度;看近的時(shí)候,如果下加了150度,就變成近視350度。

        這么設(shè)計(jì)主要就是為了看近的時(shí)候,眼睛不需要?jiǎng)佑谜{(diào)節(jié),平行光線就能聚焦在視網(wǎng)膜上,避免睫狀肌的疲勞,因此控制近視的發(fā)展。

        確實(shí)有研究表明,雙光鏡對(duì)于近視的控制有一定效果,但是長(zhǎng)時(shí)間佩戴容易出現(xiàn)眼睛外斜。

        由于我們眼睛看近的時(shí)候,調(diào)節(jié)和輻輳是關(guān)聯(lián)的,也就是說(shuō),眼睛動(dòng)用調(diào)節(jié)的同時(shí),眼球是要往里面會(huì)聚的,而配戴了雙光眼鏡,孩子的眼睛看近的時(shí)候就不會(huì)動(dòng)用調(diào)節(jié)了,眼球也就不往里面轉(zhuǎn),長(zhǎng)時(shí)間這樣下來(lái),就容易導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)外斜,影響正常的眼位。

        因此,要給孩子配雙光眼鏡,還需要下加一定度數(shù)的三棱鏡,以控制眼位的正常,也就是現(xiàn)在的雙光棱鏡。

        不過(guò)雙光鏡有一個(gè)問(wèn)題,它的上下鏡片的度數(shù)變化比較大,因此在看遠(yuǎn)和看近轉(zhuǎn)換時(shí),會(huì)有跳躍現(xiàn)象。

        漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的出現(xiàn),解決了這個(gè)問(wèn)題。

        漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片

        這類鏡片具有多個(gè)焦點(diǎn),漸進(jìn)鏡片的設(shè)計(jì)是度數(shù)從上往下逐漸平緩過(guò)渡。所以蠻適合調(diào)節(jié)能力下降的人,也就是花眼。

        配戴一副漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡,就可以看遠(yuǎn)、看中、看近。由于鏡片沒(méi)有明顯界線,因此不會(huì)有跳躍現(xiàn)象。

        曾經(jīng)有一段時(shí)間,漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡也被推薦給兒童配戴,認(rèn)為減少了看近時(shí)候的調(diào)節(jié),可以控制近視的發(fā)展,但是目前主流學(xué)術(shù)界不贊同給普通兒童配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。

        因?yàn)樗碗p光鏡一樣,可能會(huì)影響眼位的正常。因此,除有內(nèi)隱斜的孩子,可以考慮漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡之外,一般近視的孩子不建議配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。

        綜上,對(duì)于大部分兒童而言,最重要的是先進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,然后足矯配鏡。減少周邊遠(yuǎn)視離焦的鏡片和雙光棱鏡對(duì)近視的控制有一定的效果,可以根據(jù)具體情況聽(tīng)從醫(yī)生建議驗(yàn)配。而漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡,除了內(nèi)隱斜的孩子,其他人不建議配戴。