上周出門診,有位40多歲的患者說覺得最近看手機有點費勁,當(dāng)聽我說可能是老花的時候,很疑惑的問我:不是說近視的人不會老花嗎,而且我歲數(shù)也不大,怎么能老花呢?
其實近視的人是會老花的。
這是因為老花是一種生理現(xiàn)象,就好像長白頭發(fā)一樣,年紀(jì)大了基本都會出現(xiàn)。表現(xiàn)為看近處不清楚,比如看手機上的字覺得費勁,需要拿遠(yuǎn)一點才行。
我們平常需要看清楚不同距離的物體,就需要眼睛具有變焦的能力。這個能力主要來自于我們眼睛里面有個結(jié)構(gòu)--晶狀體。
當(dāng)遠(yuǎn)處的光線進(jìn)入眼球的時候,眼睛一般處于放松的狀態(tài),這個時候晶狀體相對扁平。而為了能看清楚近處的物體,晶狀體就要變的更凸一點,增加對光線的會聚能力。
老花的本質(zhì),其實就是晶狀體的這個變形能力下降了。隨著年齡的增長,晶狀體的彈性下降,控制晶狀體變形的睫狀肌的能力也會變?nèi)?,?dǎo)致看近處的時候,晶狀體不能變得足夠凸,因此就會出現(xiàn)看近處不清楚。
所以,不管是不是近視,基本上所有人都會老花,只是有人出現(xiàn)的早一點,有人發(fā)生的晚一些。不過,近視的人根據(jù)度數(shù)的不同,有少部分人可能不用戴花鏡。
這是因為老花是看近處不清,需要配戴凸透鏡的老花鏡來進(jìn)行矯正,而近視是配戴凸透鏡來矯正,如果這兩者度數(shù)剛好能抵消,那么就可以不用戴老花鏡。
比如,一個50歲的人,老花200度,本身近視也是200度,那么他看遠(yuǎn)的時候正常戴200度的近視眼鏡,看近的時候只要把眼鏡摘掉就可以了。
但是,大部分時候很難這么巧。比如這個50歲的人是近視500度,那么他看遠(yuǎn)處就需要戴500度的近視眼鏡,看近處需要戴一副300度的老花鏡。
更不要說,大部分近視的人可能還會有散光,因此,對于大部分近視的人來說,不僅會老花,老了可能還需要準(zhǔn)備兩副眼鏡。