當(dāng)前位置：
（北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)中心小學(xué)的同學(xué)們在視力保護(hù)架的“保護(hù)”下讀書寫字。）
距離《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》印發(fā)已一年有余，各地近視監(jiān)測工作進(jìn)展如何？日前，《學(xué)生健康報(bào)》記者跟隨國家衛(wèi)生健康委疾控局兒童青少年近視監(jiān)測工作調(diào)研組先后前往北京市海淀區(qū)教育衛(wèi)生保健中心、北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)中心小學(xué)兩地，現(xiàn)場了解近視監(jiān)測工作推進(jìn)情況。
劃重點(diǎn)
2018年8月30日，教育部、國家衛(wèi)生健康委等8部門聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》，提出到2023年，力爭實(shí)現(xiàn)全國兒童青少年總體近視率在2018年基礎(chǔ)上每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上，近視高發(fā)省份每年降低1個(gè)百分點(diǎn)以上；到2030年，實(shí)現(xiàn)全國兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學(xué)生近視率下降到38%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中階段學(xué)生近視率下降到70%以下。
01
既要學(xué)習(xí)好，又要身體好
北京市海淀區(qū)教育衛(wèi)生保健中心服務(wù)于海淀區(qū)26萬中小學(xué)生和2萬教師的體質(zhì)健康?！缎W(xué)生愛眼健康教育手冊》《兒童眼保健操常見誤區(qū)》《兒童眼保健檔案》……剛走進(jìn)北京市海淀區(qū)教育衛(wèi)生保健中心大廳，桌上就整整齊齊擺著好幾沓健康宣教小冊子，在兒童青少年近視監(jiān)測工作中，它們也沒少出力。
《學(xué)生健康報(bào)》記者了解到，2019年海淀區(qū)兒童青少年近視監(jiān)測點(diǎn)從13所擴(kuò)展到18所，由4330人增加至5016人，進(jìn)一步擴(kuò)大兒童青少年近視監(jiān)測的樣本量，進(jìn)一步確保監(jiān)測結(jié)果的科學(xué)性。
“基于海淀教育的獨(dú)特性，我區(qū)對近視防控工作提出了更高要求”，北京市海淀區(qū)教育衛(wèi)生保健中心所長李長富表示，“破除近視與升學(xué)的悖論，不近視也能上好學(xué)校，應(yīng)更重視習(xí)慣養(yǎng)成式而非治療式的防控?！?/p>
北京市海淀區(qū)是全國的教育高地，在兒童青少年近視防控中也做出自己的成績。兩年間，北京市海淀區(qū)共組織7家地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及教委保健中心參與兩年近視監(jiān)測工作，完成31所點(diǎn)校、9346人次監(jiān)測調(diào)查并開展數(shù)據(jù)分析。
當(dāng)日，北京市二十一世紀(jì)國際學(xué)校、中國人民大學(xué)附屬中學(xué)實(shí)驗(yàn)小學(xué)、北京市建華實(shí)驗(yàn)學(xué)校、九一小學(xué)、北京理工大學(xué)附屬小學(xué)、雙榆樹第一小學(xué)等多所學(xué)校校醫(yī)也來到現(xiàn)場與調(diào)研組一行交流。
每位校醫(yī)不僅展示了本校具體的《學(xué)生視力管理制度》，還帶來學(xué)生們的“愛眼成果”：手工畫、小冊子、小海報(bào)。
為了動(dòng)員學(xué)生和家長一起投入到愛眼教育中，部分學(xué)校充分發(fā)揮資源優(yōu)勢，開設(shè)具有本校特色的愛眼小課堂。
“有些學(xué)生家長是醫(yī)生、科學(xué)家，我們便會(huì)邀請家長來給學(xué)生講課，”中國人民大學(xué)附屬中學(xué)實(shí)驗(yàn)小學(xué)保健老師戴伏利對記者說，“這也算是一種科普宣教活動(dòng)，比如2019年10月請了五（5）班黃元瀚同學(xué)的爸爸，他爸爸帶著中科院團(tuán)隊(duì)，為班里同學(xué)講授視覺知識，同時(shí)還給同學(xué)們檢查了視力健康?！?/p>
隨著每學(xué)期兒童青少年近視監(jiān)測工作的開展，兒童青少年成長過程中，醫(yī)務(wù)人員用更多時(shí)間守護(hù)了學(xué)生的健康。
在海淀區(qū)教育衛(wèi)生保健中心的墻上貼著一位學(xué)生的話：相對于其他的醫(yī)生，您們更像是天使，很少得知疾病的疼痛，更多是生命與肌體成長時(shí)的喜悅，感謝您做我們成長的見證人。
02
基層仍缺眼科醫(yī)生
房山區(qū)良鄉(xiāng)中心小學(xué)坐落在北京市西南角，這所學(xué)校的保護(hù)視力“攻堅(jiān)戰(zhàn)”從細(xì)節(jié)抓起，從改善環(huán)境著手。
“老師好！”
剛走進(jìn)良鄉(xiāng)中心小學(xué)的主教學(xué)樓，穿著綠色校服的同學(xué)們熱情地跟調(diào)研組一行打招呼。
調(diào)研組一行跟隨校方人員參觀了學(xué)校的溫室植物園、水系小院、樓頂景觀，很難相信在北京一所小學(xué)里，居然有著“綠色小天地”，置身自然，讓學(xué)生在課余時(shí)間更好地休息眼睛，調(diào)節(jié)視力。
“我校根據(jù)房山區(qū)疾控中心年度教學(xué)環(huán)境檢測報(bào)告及專業(yè)人員提出的整改建議，更換老舊燈管，在一年級部分教室安裝了護(hù)眼照明燈和護(hù)眼黑板燈，經(jīng)區(qū)疾控中心檢測，全部合格”，良鄉(xiāng)中心小學(xué)黨委書記梁麗敏介紹，“校醫(yī)每年對班主任進(jìn)行課桌椅尺寸標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)培訓(xùn)，每學(xué)期開學(xué)初，班主任根據(jù)學(xué)生身高，調(diào)整課桌椅高度，以保證學(xué)生用眼健康”。
強(qiáng)健的體魄不僅能夠增強(qiáng)免疫力，也有利于眼球的正常發(fā)育。良鄉(xiāng)中心小學(xué)在校園內(nèi)增加籃球框、乒乓球臺(tái)等運(yùn)動(dòng)設(shè)施和健身器材，豐富學(xué)生校園生活。
《學(xué)生健康報(bào)》記者了解到，該校設(shè)置了特色體育活動(dòng)，如中國鼓、健美操、花樣跳繩、武術(shù)等等。這些特色社團(tuán)每周活動(dòng)2次以上，社團(tuán)學(xué)生共80余名。
“我校在體育鍛煉方面保證學(xué)生在校時(shí)每天1小時(shí)以上體育活動(dòng)時(shí)間”，良鄉(xiāng)中心小學(xué)負(fù)責(zé)體育工作的教師霍桂琴向記者介紹，“堅(jiān)持每天上午30分鐘課間操，下午30分鐘大課間跑步，每周一和周四開設(shè)排球、足球等體育課外活動(dòng)”。
眼科專業(yè)力量不足是現(xiàn)階段房山區(qū)近視防控的問題所在。據(jù)了解，房山區(qū)婦幼保健院和大多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏眼科醫(yī)生。0~3歲兒童眼位檢查、眼球運(yùn)動(dòng)篩查工作未全面開展，視力低常兒童矯治率并未到達(dá)100%。
北京市房山區(qū)教委副主任王洪滿匯報(bào)時(shí)指出，房山區(qū)現(xiàn)階段落實(shí)近視防控工作存在兩方面問題，一是房山區(qū)中小學(xué)校因編制問題，缺乏專職校醫(yī)；二是社會(huì)對近視防控的重視度不夠，家長缺乏重視，學(xué)生在家中、外出時(shí)玩手機(jī)現(xiàn)象普遍，難以控制。
03
不在知識層面“模糊雙眼”
2019年10月，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《兒童青少年近視防控關(guān)鍵適宜技術(shù)指南》，針對7個(gè)方面提出近視防控適宜技術(shù)，包括：篩查視力不良與近視、建立視力健康檔案、培養(yǎng)健康用眼行為、建設(shè)視覺友好環(huán)境、增加日間戶外活動(dòng)、規(guī)范視力健康監(jiān)測與評估、科學(xué)診療與矯治。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院教授王寧利提到，近視和體質(zhì)健康是密切相關(guān)的，近視防控應(yīng)采取“三抓”模式，抓早、抓小、抓體制，保證學(xué)生整體近視率下降、近視度數(shù)下降、高度近視致殘率下降，這才是近視防控工作應(yīng)拿出的成果。海淀區(qū)率先在北京市開展的遠(yuǎn)視力儲(chǔ)備調(diào)查是很重要的“北京模式”，是保證近視有效防控的重要手段。
長期以來，各地對兒童青少年近視防控的認(rèn)知不一，部分家長并沒有近視防控意識。做好近視防控的健康科普，不讓公眾在知識層面“模糊雙眼”，才能真正把近視防控落實(shí)到位。
國家衛(wèi)生健康委疾控局局長常繼樂認(rèn)為，健康中國更應(yīng)關(guān)注學(xué)生健康，北京市應(yīng)爭取做全國兒童青少年近視防控“典范”，近視防控工作更缺的是對社會(huì)大眾的科普，把眼科專業(yè)知識變成科普知識來推動(dòng)，處理好眼睛近視和知識“近視”的關(guān)系，如何引導(dǎo)青少年和家長是最重要的問題。
“健康是方方面面的工作，本次調(diào)研聯(lián)合衛(wèi)生部門和教育部門，就像搭建學(xué)生健康大篷車，兒童青少年近視防控是車頭，青少年?duì)I養(yǎng)、心理健康都要放到車上去?！背＠^樂在座談會(huì)上指出，全國各地對兒童青少年近視防控工作的重視程度不一。近視率的數(shù)字不是最關(guān)鍵的，更重要的是養(yǎng)成健康的愛眼習(xí)慣是關(guān)鍵。
據(jù)悉，2019年兒童青少年近視監(jiān)測調(diào)研工作同時(shí)對北京市、山西省、遼寧省、河南省等全國14個(gè)省展開調(diào)研，每省選擇1個(gè)城區(qū)和1個(gè)縣區(qū)作為調(diào)研點(diǎn)。由國家衛(wèi)生健康委疾控局、法規(guī)局、醫(yī)政醫(yī)管局、婦幼司，教育部體衛(wèi)藝司等單位相關(guān)負(fù)責(zé)人帶隊(duì)，來自疾控、醫(yī)療等方面的專家共同參與。