隨著社會發(fā)展與進步，電子產(chǎn)品的普及與廣泛應用，青少年近視及視力不良發(fā)生率也呈現(xiàn)不同程度的增長態(tài)勢。視力不良的表現(xiàn)是多方面的，正如我們大多了解的近視遠視散光等屈光不正。其中還有一小部分是低視力人群。
低視力學是眼視光領(lǐng)域中的重要學科之一，它涵蓋了眼科診斷，眼屈光檢查，視功能檢查，視力評估，助視器驗配，心理衛(wèi)生輔導，日常適應性訓練以及社區(qū)康復等等。
其中兒童低視力患者由于生存年限長，期望減少視覺損傷對學習生活的影響，保持有成效的獨立生活，提高兒童生活質(zhì)量，對低視力的診斷與治療就顯得尤為重要。今天就讓我們來了解下什么是兒童低視力。
首先我們來看看什么是低視力？
低視力是指經(jīng)過手術(shù)、各種藥物等治療及標準的屈光矯正后的視力仍達不到患者需要的標準。
世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的盲和低視力的分級標準：
低視力1級0.1≤視力<0.3低視力2級0.05≤視力<0.1盲3級0.02≤視力<0.05盲4級光感≤視力<0.02盲5級無光感
注：視力指雙眼中好眼最佳矯正視力。中心視力好，但視野小，以注視點為中心，視野半徑小于10度而大于5度者為3級盲，視野半徑小于5度者為4級盲。
我們再來看看兒童視力的發(fā)育特征：
遠視是人眼發(fā)育的必經(jīng)階段：新生兒眼球小，眼軸短（約17mm），第二年約為21.5mm，第三年約為21.9mm，5歲左右眼軸可達到成人水平。屈光發(fā)育狀態(tài)隨年齡變化由遠視到正視再到近視。兒童的生理性遠視特征，可作為篩查兒童弱視、低視力的參考。
兒童隨著年齡的不斷增長其視覺發(fā)育特點：
0-2月：有瞳孔反射，間或出現(xiàn)注視和追隨，有不規(guī)則眼球掃視運動。
2-6月：掃視運動發(fā)育完成，有中心注視和追隨，準確的雙眼平滑追隨及不對稱的單眼平滑追隨，3月時立體視覺開始發(fā)育。
6月-2歲：中心注視，準確平滑的眼球追隨運動，眼位：正位。
3歲-4歲：視力達到0.5，雙眼視力相差小于兩行。
5歲：視力達到0.6~0.7，雙眼視力相差小于兩行。
6歲-7歲：視力達到0.7~1.0，雙眼視力相差小于兩行。
兒童低視力還應該和近視、弱視等屈光不正做鑒別診斷。但無論是何種視力不良都應該引起我們的足夠重視。
近視：指在調(diào)節(jié)靜止時，平行光線經(jīng)過人眼的屈光系統(tǒng)，在視網(wǎng)膜前聚焦成像，是屈光不正的一種，裸眼視力<1.0。
弱視：指單眼或雙眼最佳矯正視力低于正常，且眼部無器質(zhì)性病變，視力≤0.8。
低視力：指雙眼視功能減退到一定程度，且不能用手術(shù),藥物或常規(guī)屈光矯正來提高視力，0.05≤好眼矯正視力<0.3。
其中矯正視力是評判的標準和關(guān)鍵，同時還應排除相關(guān)的眼部器質(zhì)性病變以及功能性視力下降。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有視力下降視物模糊、歪頭、視覺疲勞、看東西瞇眼、眨眼等任何情況，一定要引起重視，及時帶孩子進一步就診檢查。
剛才提到了眼部器質(zhì)性病變，兒童低視力的發(fā)生發(fā)展常與一些眼部疾病息息相關(guān)，常見眼病有：
1）高度近視/病理性近視
2）先天性白內(nèi)障
3）先天性眼球震顫
4）白化病
5）先天性虹膜缺損及無虹膜
6）馬凡氏綜合征或晶狀體不全脫位
7）及時發(fā)現(xiàn)及時就診，防患于未然尤其重要。
最后我們再來看看怎樣幫助低視力的患兒充分發(fā)揮殘余視力，提高其活動能力，幫助其重返社會。
防盲治盲我們?nèi)沃氐肋h。兒童低視力不僅僅是家庭問題更應該引起我們?nèi)鐣闹匾?，家長應掌握患兒視力喪失后的心理反應，鼓勵孩子使用助視器，培養(yǎng)孩子獨立生活的能力和信心，同時社會也應對這部分人群給予更多的包容與幫助，包括助視器的驗配，正確使用方法的指導，進一步幫助患兒提高和使用殘余視力，幫助他們獨立生活重返社會。
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